沈阳智慧医保是一款专为沈阳市民打造的医疗保险服务软件，旨在为用户提供便捷的医保信息查询和医疗服务。通过该应用，用户可以实时了解个人医保账户情况、查询医保定点医院信息，并享受在线预约挂号等便民服务。作为沈阳智慧城市建设的重要组成部分，该软件由沈阳市社会医疗保险管理局与东软集团联合开发，整合了医保业务办理、医疗服务和药品购买等多项功能，帮助市民更高效地享受医保政策带来的福利。

沈阳智慧医保官方介绍

沈阳智慧医保应用是沈阳智慧城市建设的重要成果，由沈阳市社会医疗保险管理局与东软集团股份有限公司强强联手打造。作为一项惠及民生的重点工程，该应用集成了医保业务办理、医疗服务、药品购买等多元化功能，为沈阳市医保参保人员提供全方位的便捷服务。用户可以通过该平台查询定点医院信息、预约挂号、了解医保政策，还能办理各类医保业务，真正实现"数据多跑路，群众少跑腿"的服务理念，让医保服务更加智能化、人性化。

沈阳智慧医保软件功能介绍

【探访核实】

驻院代表在收到客户申报信息后，会第一时间前往医疗机构进行实地探访，全面核实客户的就诊情况和相关信息。通过专业细致的调查，将客户的实际医疗状况、治疗方案等关键信息准确录入系统，为后续的理赔审核提供可靠依据，确保医保资金使用的真实性和合理性。

【医疗信息采集】

专业操作人员会详细录入客户在医疗机构接受的所有医疗服务信息，包括诊断结果、治疗方案、用药情况等关键数据。这些信息经过严格审核后上传至中心数据库，形成完整的电子医疗档案，既方便客户随时查询个人就医记录，也为医保部门进行大数据分析提供基础资料，助力医保政策的优化调整。

【决策分析】

系统通过对海量保单信息、医疗数据和理赔记录进行深度挖掘和分析，生成多维度的统计报表和趋势预测。这些分析结果为医保管理部门制定政策、调整报销比例等重大决策提供数据支撑，同时也帮助保险公司优化产品设计和服务流程，最终实现医保资源的合理配置和高效利用。

【入院申报】

客户办理住院手续后，可在医院出入院处或医保办进行入院申报。操作人员通过网络将客户的个人信息、医保卡号、就诊科室等关键信息实时传输至中心系统，完成医保备案流程。这一功能大大简化了传统纸质申报的繁琐程序，让患者能够更快速地享受医保待遇，减轻就医负担。

【赔付结算】

医疗机构在收集整理完整的客户理赔资料后，可向中国人寿提交赔付申请。专业审核团队会对资料的完整性和真实性进行严格把关，确认无误后，将医疗机构垫付的医保理赔金及时返还。这一流程实现了医保资金的快速结算，既保障了医疗机构的正常运转，也维护了参保人员的合法权益。

【赔付审核】

专业理赔审核人员基于前期探访核实的结果，对客户的保单信息、保障责任和医疗费用进行全方位审核。通过比对系统内的各项数据，确认理赔资格和赔付标准，为系统自动计算理赔金额提供准确依据。这一环节确保了医保资金的安全使用，防止了虚假理赔等违规行为的发生。

更新内容

v3.2.3版本更新

【优化】

重新开放认证功能，用户可通过APP直接申领"医保电子凭证"，享受无卡就医的便捷体验

针对用户反馈较多的界面卡顿、加载缓慢等问题进行技术优化，提升系统运行稳定性

v3.0.0版本更新

本次大版本更新重点优化了整体用户体验，包括界面布局调整、操作流程简化等多项改进。新版本采用更符合人体工程学的设计，使各项功能的使用更加直观便捷，同时提升了系统的响应速度和处理能力。

v2.10.8版本更新

【优化】

将原"参保缴费"模块更名为"个体居民"，保持原有功能不变的同时，使分类更加清晰明确

整合多项个人业务功能，将"宝宝改名"、"身份转换个人账户返还"、"退保死亡返还"等功能统一迁移至"个人居民"模块，方便用户一站式办理

【新增】

新增"灵活就业退保"、"城乡居民退保"、"居民停保"三项实用功能，用户可直接在"个人居民"菜单中办理相关业务，无需再跑线下窗口，大大节省了办理时间。

v2.9.690版本更新

【新增】

登录授权方式新增辽事通平台支持，用户只需输入在辽宁省统一平台注册的账号密码，即可实现多平台一键关联登录，享受"一号通"的便捷体验。

【优化】

对电子凭证、单位业务、支付等核心功能进行深度优化，提升操作流畅度和系统稳定性

将长期居外、临时外出、学生异地、异地报销等分散功能整合至统一的"异地就医"模块，通过业务聚合实现更高效的服务体验。

v2.9.684版本更新

国家医保电子凭证功能正式上线，标志着沈阳医保服务正式迈入"互联网+医保"新时代。用户可通过两种方式领取：1.在"我的"页面中选择"医保电子凭证"功能；2.直接在首页点击"医保电子凭证"入口。电子凭证的推出让就医购药更加便捷，再也不用担心忘带实体卡。

v2.9.558版本更新

【新增】推出线上问询功能，用户足不出户即可通过APP咨询医保政策、业务办理等问题。专业客服团队提供7×12小时的在线服务，解答各类疑问，让医保服务更加贴心周到。

v2.9.540版本更新

【新增】灵活就业新参保功能正式上线，用户可在"参保缴费"-"灵活就业新参保"中完成全流程线上办理。该功能简化了传统线下办理的繁琐手续，实现"指尖办理、即时生效"的便捷体验。

【优化】

重构线上开卡流程，减少操作步骤，提高办理效率

升级电子社保卡功能，优化界面交互和系统性能

修复已知系统漏洞，提升整体稳定性

v2.8.376版本更新

新增"临时外出"应急功能，专门解决参保人员在外地突发疾病时的就医需求。用户在办理前请仔细阅读《办理须知》，该功能为临时外出人员提供了应急保障，让出门在外更安心。

社保卡换发服务优化，需要申领新社保卡的用户，可直接在首页"卡管理"中选择"换发社保卡"功能在线申请，简化办理流程。

完善用户反馈渠道，遇到问题可通过"我的"-"意见反馈"提交建议，专业客服团队将及时响应处理。